Β χοριακή εξέταση
Τι είναι η Β χοριακή εξέταση;
H Β χοριακή γοναδοτροπίνη (β-hCG) είναι μια ορμόνη, η οποία παράγεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από τα κύτταρα του πλακούντα. Η ορμόνη ξεκινά να παράγεται στον οργανισμό της γυναίκας με την εμφύτευση του εμβρύου στη μήτρα. Γενικότερα, ο τρόπος διαπίστωσης μιας εγκυμοσύνης γίνεται με την Β χοριακή εξέταση, η οποία ανιχνεύει τα επίπεδα της ορμόνης στον οργανισμό της εγκυμονούσας. Ανιχνεύεται με εξέταση αίματος 11 ημέρες μετά τη σύλληψη και με εξέταση ούρων περίπου 12-14 ημέρες μετά τη σύλληψη.
Παρόλο που αποτελεί έναν ιδιαίτερα σημαντικό δείκτη της εγκυμοσύνης, η Β χοριακή εξέταση δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για το χρονικό πλαίσιο επίτευξης της εγκυμοσύνης. Στο 85% των περιπτώσεων, μια ομαλά εξελισσόμενη εγκυμοσύνη εμφανίζει διπλάσια τιμή της Β χοριακής κάθε 48 με 72 ώρες. Αργότερα στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ο διπλασιασμός αυτός μπορεί να χρειαστεί 96 ώρες για να πραγματοποιηθεί.
Πότε πρέπει να πραγματοποιείται η Β χοριακή εξέταση;
Για να έχει η εξέταση τα ακριβέστερα δυνατά αποτελέσματα, πρέπει να πραγματοποιείται περίπου 2 ημέρες μετά την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως. Σε περίπτωση εμβρυομεταφοράς, η μέτρηση της β χοριακής γοναδοτροπίνης στο αίμα της ασθενούς γίνεται 10 με 14 ημέρες μετά τη σύλληψη. Εάν η ασθενής επιθυμεί να πραγματοποιήσει εξωσωματική με βλαστοκύστες, η μέτρηση της β χοριακής συμβαίνει υποχρεωτικά 14 ημέρες μετά την ωοληψία.
Αποτελέσματα και φυσιολογικές τιμές
Γενικά, η β χοριακή μετράται σε mIU/ml. Τιμές κάτω των 5 mIU/ml θεωρούνται αρνητικές για εγκυμοσύνη, ενώ τιμές άνω των 25 mIU/ml θεωρούνται θετικές. Πολλές φορές, η μέτρηση μπορεί να αποδώσει τιμή μεταξύ 6 και 24 mIU/ml. Αυτή ονομάζεται «γκρίζα ζώνη», και απαιτεί περαιτέρω έρευνα για την επιβεβαίωση εγκυμοσύνης.
Συγκεκριμένα, ανάλογα με την εβδομάδα της κύησης, οι ενδεικτικές τιμές της β χοριακής γοναδοτροπίνης είναι οι εξής:
- 3 εβδομάδες: 5-50
- 4 εβδομάδες: 5-426
- 5 εβδομάδες: 18-7340
- 6 εβδομάδες: 1080-56500
- 7-8 εβδομάδες: 7650-229000
- 9-12 εβδομάδες: 25700-288000
- 13-16 εβδομάδες: 13300-254000
- 17-24 εβδομάδες: 4060-165000
- 25-40 εβδομάδες: 3640-117000
Λαμβάνοντας ως δεδομένο ότι οι παραπάνω τιμές είναι ενδεικτικές, υπάρχει περίπτωση να παρουσιάσει η ασθενής τιμές υψηλότερες ή χαμηλότερες από το φυσιολογικό. Αυτό μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους. Αναλυτικότερα, επίπεδα υψηλότερα του ενδεικτικού ενδέχεται να υποδηλώνουν:
- Πολύδυμη κύηση
- Μύλη κύηση
- Μεγαλύτερη ηλικιακά εγκυμοσύνη από το υπολογισμένο.
Αντίθετα, όταν η β χοριακή γοναδοτροπίνη παρουσιάζεται χαμηλότερη του φυσιολογικού μπορεί να υποδηλώνει:
- Έκτοπη κύηση
- Επικείμενη αποβολή
- Παλίνδρομη κύηση
- Μικρότερη ηλικιακά εγκυμοσύνη από το υπολογισμένο.
Πότε πρέπει να επαναλαμβάνεται η Β χοριακή εξέταση;
Σε γενικές γραμμές, η επαναλαμβανόμενη μέτρηση της β χοριακής γοναδοτροπίνης δεν αποτελεί μέρος των εξετάσεων ρουτίνας μιας εγκυμοσύνης. Συστήνεται αποκλειστικά σε περίπτωση που ο ιατρός θεωρήσει πως είναι απαραίτητο, μετά από ορισμένες ενδείξεις. Πιθανή αιμορραγία, σοβαρό κοιλιακό άλγος ή βεβαρυμμένο ιστορικό αποβολών ή εξωμήτριων κυήσεων αποτελούν σημαντικές υποδείξεις ανάγκης επαναμέτρησης της ορμόνης. Παράλληλα, ο ιατρός μπορεί να συστήσει την επανάληψη της εξέτασης εάν η τιμή της β χοριακής ήταν πολύ χαμηλή ή πολύ υψηλή σε προηγούμενη μέτρηση.
Τα επίπεδα της β χοριακής γοναδοτροπίνης μεταβάλλονται με γρήγορους ρυθμούς, μετά το πέρας μιας εγκυμοσύνης. Χρειάζονται περίπου 4 με 6 εβδομάδες μετά τον τοκετό, ή μετά από κάποια αποβολή, για να επιστρέψει η τιμή της ορμόνης σε αρνητικά επίπεδα.
Η Μικροβιολογική Πρόληψη σας προσφέρει τη δυνατότητα να πραγματοποιήσετε Β χοριακή εξέταση, με άμεσα κι έγκυρα αποτελέσματα! Κλείστε το ραντεβού σας εδώ.